PTBD 시술 과정과 시술 후 주의사항

시술 전 4~6시간 금식, 혈액응고 검사, 항응고제 중단 여부 확인이 필요합니다. CT 또는 초음파로 간 내 담도 확장 여부를 확인하고 최적 천자 경로를 계획합니다.

국소마취 후 초음파 또는 X선(투시) 유도 하에 갈비뼈 사이를 통해 간을 거쳐 확장된 담도에 바늘을 삽입합니다. 담즙 역류가 확인되면 유도철사를 통해 배액관을 담도 내에 고정합니다. 시술 시간은 30~60분이며, 시술 직후 황달 개선이 시작되는 경우도 있습니다.

시술 후 1~2일 병원에서 경과를 관찰합니다. 황달 수치(빌리루빈)는 통상 수일~수 주에 걸쳐 개선됩니다. 주의사항: - 배액관 고정 상태와 배액량·색깔 매일 확인 - 삽입 부위 소독 및 드레싱 교환 - 발열, 심한 복통, 혈성 담즙 시 즉시 연락 - 정기적 배액관 교환 (통상 3~6개월 간격) - 원인 질환에 따른 추가 치료(항암, 수술 등) 병행