PCN이란? — 신장에서 소변이 막혔을 때 시행하는 배액 시술

PCN(Percutaneous Nephrostomy, 경피적 신루조루술)은 신장에서 방광으로 이어지는 요관이 막혀 소변이 정체된 경우(수신증), 피부를 통해 신장에 직접 배액관을 삽입하여 소변을 체외로 배출하는 중재적 시술입니다.

- 요관 결석이나 종양으로 요관이 막혀 수신증이 발생한 경우 - 급성 요로 감염(신우신염)이 동반된 폐쇄성 수신증 - 요관 수술·방사선 치료 후 협착으로 인한 소변 정체 - 부인과 종양, 직장암 등 골반 종양에 의한 요관 압박 수신증이 지속되면 신장 기능이 손상될 수 있어 조기 배액이 중요합니다.

초음파 유도 하에 등쪽 피부를 통해 신장의 집합관(신우)에 배액관을 삽입합니다. 시술 시간은 30~60분이며 국소마취로 시행합니다. 이후 원인에 따라: - 결석: 체외충격파 쇄석술 또는 요관 내시경 수술로 결석 제거 후 배액관 제거 - 종양: 항암 치료 또는 요관 스텐트 삽입으로 전환 - 감염: 항생제 치료와 함께 배액으로 신장 기능 보호